8th Cuban Congress on Microbiology and Parasitology, 5th National Congress on Tropical Medicine and 5th International Symposium on HIV/aids infection in Cuba

Title

SUSCEPTIBILIDAD IN VITRO Y FENOTIPOS DE RESISTENCIA A AMIGLUCÓSIDOS DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS RESISTENTE A METICILINA

Authors

Arnaldo Zayas Illas , María Victoria Cabrera Núñez , Carmen Ordelin Hernández , Yamilia Ramirez Salinas , Roxana Collado Yero , Yamilé Suárez Pérez

Abstract


Introducción. Por la gravedad y multirresistencia que las distingue, es extremadamente preocupante el incremento actual de la incidencia de infecciones por Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM). Objetivo. Determinar la susceptibilidad antimicrobiana y los perfiles de resistencia a aminoglucósidos de SARM identificados en muestras clínicas. Métodos. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo. El universo estuvo representado por 72 aislamientos de SARM. Se usaron los criterios de CLSI, 2013 para la detección de susceptibilidad antimicrobiana, incluyendo la determinación de concentración mínima inhibitoria de vancomicina por E-test. Como medida de resumen se utilizó el cálculo de frecuencias absoluta y relativa. Los resultados se expresaron en porcentaje. Resultados. Los SARM identificados se caracterizaron por multirresistencia frente a aminoglucósidos (kanamicina, 86,1%; tobramicina, 43,1%; gentamicina, 40,3%), macrólidos (eritromicina, 80,6%) y fluoroquinolonas (ciprofloxacino, 68%) y elevada sensibilidad a glicopéptidos (vancomicina, 100%); oxazolidonas (linezolid, 100%); lincosamidas (clindamicina, 95,8%); fenicoles (cloranfenicol, 91,7%) e inhibidores de folatos (trimetoprim 93,8%; sulfametoxazol, 84,7%). Se detectaron seis fenotipos de resistencia a aminoglucósidos que incluyeron desde un patrón de resistencia total (19,4%) a uno de sensibilidad total (13,9%). Conclusiones. La multirresistencia como principal característica de los aislamientos identificados, es en nuestro contexto un problema no estimado para SARM, lo que favorece su diseminación, limita la ejecución de estrategias de prevención y control e incrementa la morbimortalidad por las infecciones que origina.